Come funziona l’algoritmo in AirCurve™ 10 CS-A PaceWave?
L’algoritmo si sincronizza con il pattern respiratorio del paziente e imita la forma d’onda del respiro naturale per assicurare comfort, sicurezza* e armonia.
Ventilazione minuto
A partire da luglio 2019, PaceWave e’ l’unico dispositivo di ventilazione servo-adattativa che prende in considerazione come target di riferimento la ventilazione minuto recente del paziente.
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- L’algoritmo PaceWave calcola i parametri respiratori (frequenza, forma dell’onda respiratoria, volume corrente) con una risoluzione di una frazione di secondo su una media mobile di 3 minuti, al fine di calcolare la ventilazione minuto del paziente.
- Il target viene impostato automaticamente al 90% della ventilazione minuto media recente del paziente per evitare un’eccessiva ventilazione.
- PaceWave confronta la ventilazione minuto corrente del paziente con la ventilazione minuto target e risponde rapidamente e con precisione ai cambiamenti nella ventilazione minuto.
- La pressione di supporto aumenta quando la ventilazione minuto scende al di sotto del valore target e viene riportata al livello minimo impostato dal medico quando la ventilazione minuto supera il valore target.
![ventilazione minuto-aircurve10csa-pacewave-resmed](https://www.resmed.it/article-curves-1.jpg)
Mappatura della fase respiratoria
PaceWave analizza 13 punti per respiro e monitora e regola accuratamente la sua risposta per offrire al paziente un’esperienza confortevole.
- Con il suo algoritmo di mappatura ad alta risoluzione della fase respiratoria (13 punti per respiro), PaceWave monitora accuratamente le variazioni della ventilazione minuto dipendente dai cambiamenti della frequenza respiratoria e del pattern respiratorio.
- L’algoritmo PaceWave si adatta con precisione e rapidità in risposta alle esigenze del paziente.
- Una sincronizzazione efficace con il pattern respiratorio del paziente contribuisce ad aumentare il comfort della terapia.
- PaceWave immagazzina continuamente nuove informazioni estrapolandole dal pattern respiratorio che è esclusivo di ciascun paziente.
- La forma d’onda della tecnologia Easy-Breathe imita la forma d’onda della respirazione naturale e la pressione di supporto viene sincronizzata con la respirazione spontanea del paziente.
- La pressione di supporto viene sincronizzata con la respirazione spontanea del paziente e adattata alla sua ventilazione minuto, al fine di raggiungere il livello target. In questo modo si raggiunge un grado di comfort che favorisce l’accettazione della terapia da parte del paziente.
![mappatura-fase-respiratoria- aircurve10csa-pacewave-resmed](https://www.resmed.it/article-curves-2.jpg)
Modalità ASV e ASVAuto
AirCurve 10 CS-A PaceWave assicura un trattamento efficace stabilizzando le vie aeree superiori ed erogando una pressione espiratoria costante. Il dispositivo dispone di due modalità: ASV e ASVAuto.
- Modalità ASV: la pressione positiva espiratoria delle vie aeree viene regolata manualmente e impostata all’inizio della terapia.
- ASVAuto: la pressione positiva espiratoria delle vie aeree viene regolata automaticamente in risposta a segni predittivi di ostruzioni delle vie aeree superiori (apnea, limitazione del flusso e russamento). La pressione positiva espiratoria automatica delle vie aeree risponde agli eventi ostruttivi e stabilizza le vie aeree superiori.
![Modalità ASV e ASVAuto](https://www.resmed.it/article-curves-3.jpg)
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Progettata per fornire una terapia personalizzata per i pazienti con apnea notturna centrale e con o senza apnea ostruttiva nel sonno.
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*La terapia ASV è controindicata nei pazienti affetti da insufficienza cardiaca sintomatica cronica (NYHA 2-4) con ridotta frazione di eiezione del ventricolo sinistro (LVEF ≤ 45%) e apnea centrale del sonno predominante da moderata a grave.
- Cistulli PA, Armitstead J, Pepin JL, Woehrle H, Nunez CM, Benjafield A, Malhotra A. Short-term CPAP adherence in obstructive sleep apnoea: a big data analysis using real world data. Sleep Med. 2019 Jan 11. Pi:S1389-9457(18)30797-4.
- Carnevale et al. Effectiveness of Adaptive Servo-Ventilation in the treatment of hypocapnic central sleep apnoea of various etiologies Sleep Medicine 2011 Dec;12(10):952-8
- Allan et al. Efficacy of adaptive servo ventilation in treatment of complex and central sleep apnoea syndromes Chest 2007;132:1839-46
- Morgenthaler et al. Adaptive servoventilation versus noninvasive postive pressure ventilation for central, mixed and complex sleep apnoea sydromes. Sleep 2007 ; 30(4) :468-75
- Brown et al. A retrospective case series of adaptive servoventilation for complex sleep apnoea. J Clin Sleep Med 2011 ;7(2):187-95
- Randerath W et al. Defintion, discrimination, diagnosis and treatment of central breathing disturbances during sleep ERJ Express. Published on December 5, 2016 as doi: 10.1183/13993003.00959-2016